La enfermedad de Addison, también conocida como insuficiencia suprarrenal primaria, es un trastorno raro en el que las glándulas suprarrenales no producen suficientes hormonas. Estas glándulas, ubicadas sobre los riñones, producen hormonas importantes como el cortisol y la aldosterona, que son esenciales para funciones corporales como el manejo del estrés, el metabolismo, la presión arterial y el equilibrio de sal y agua en el cuerpo.
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Causas
La causa más común de la enfermedad de Addison es una respuesta autoinmune en la que el sistema inmunitario ataca por error las glándulas suprarrenales. Otras causas pueden incluir:
- Infecciones: como la tuberculosis, que pueden dañar las glándulas suprarrenales.
- Cáncer: metástasis de cáncer a las glándulas suprarrenales.
- Hemorragia suprarrenal: sangrado en las glándulas suprarrenales.
- Uso prolongado de glucocorticoides: el uso crónico de medicamentos como prednisona puede suprimir la función suprarrenal.
Síntomas de addison enfermedad
Los síntomas de la enfermedad de Addison pueden desarrollarse gradualmente y a menudo incluyen:
- Fatiga extrema y debilidad muscular
- Pérdida de peso y disminución del apetito
- Hipotensión (presión arterial baja), especialmente al estar de pie, lo que puede causar mareos o desmayos
- Deseos intensos de consumir sal
- Hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre)
- Náuseas, vómitos o diarrea
- Hiperpigmentación (oscuridad) de la piel, especialmente en cicatrices, pliegues de la piel y áreas expuestas al sol
- Dolor abdominal
- Dolores articulares o musculares
- Irritabilidad o depresión
Diagnóstico de addison enfermedad
El diagnóstico de la enfermedad de Addison generalmente implica:
- Análisis de sangre: para medir los niveles de sodio, potasio, cortisol, y hormona adrenocorticotrópica (ACTH).
- Prueba de estimulación con ACTH: mide la respuesta de las glándulas suprarrenales a la ACTH.
- Pruebas de imagen: como tomografía computarizada (TC) de las glándulas suprarrenales para detectar anomalías.
Tratamiento
El tratamiento para la enfermedad de Addison consiste en la terapia de reemplazo hormonal para corregir la insuficiencia de cortisol y aldosterona. Esto puede incluir:
- Corticosteroides orales: como hidrocortisona, prednisona o dexametasona para reemplazar el cortisol.
- Fludrocortisona: para reemplazar la aldosterona.
- Ajustes de dosis: en momentos de estrés físico o emocional, como enfermedad o cirugía, puede ser necesario ajustar las dosis de estos medicamentos.
El manejo adecuado de la enfermedad de Addison permite a las personas llevar una vida relativamente normal, aunque es fundamental un monitoreo regular y ajustes del tratamiento según sea necesario. Es importante llevar una identificación médica y un kit de inyección de emergencia de hidrocortisona para el tratamiento rápido en caso de crisis suprarrenal, que es una emergencia médica que requiere atención inmediata.